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如何陪伴抑郁症?

2013-12-16 22:57| 发布者: 妞博网| 查看: 93445| 评论: 16|原作者: 简里里|来自: 网易公开课

第一节 认识抑郁症

提问
01人得了抑郁症,是每天都伤心难过么?更准确的描述是?
02“抑郁”的反义词不是“高兴”,是什么?
03抑郁症的症状中,哪些一旦出现两周以上,就需要寻求专业的诊断?
04当抑郁症初期症状出现的时候,你该怎么办?
05抑郁症有哪些亚类型?

我做咨询师接待的第一个来访者,坐下来跟我说了下面的话:
“早上很难起床。我只想蒙头大睡,藏起来谁也不见。我不想和任何人讲话。我不想吃东西,也瘦了很多”。
“没什么事情能让我提起兴趣。我一直都觉得很疲倦。晚上一直睡不好。但是我得咬牙坚持,因为我得去上班,还要照顾家庭。我觉得很无望,看不到任何好转的希望,也觉得没什么能够好起来”。
“我觉得自己很糟糕,我像是老了一样,什么都记不住,事情也想不明白。我脑子里面全是消极的东西,我努力地想要积极一些,但是做不到”。
“我觉得很绝望”。
这几句话,在我后来做咨询的几年里面,能够被临床诊断为“抑郁症”的来访者,用不同的方式、不断地重复讲给我听。
那,在这个“抑郁”漫天飞的时代,我们来一起看一看,什么是“抑郁症”。

抑郁症的症状

情绪持续化低落。觉得空虚,没有价值感
人们对抑郁症有一点小小的误会,总是以为抑郁症的患者每天都是“难过”、“伤心”的。实则不然。有一些抑郁症患者,更准确的描述是:觉得空虚、毫无价值感。而“抑郁”的反义词也并非“高兴”,而是“有生命力”。
这个“持续”,其意义更多的是,每天都是这个样子。

对周围一切事物失去兴趣
重点是,对一切事物都失去兴趣。我们一般会问来访者,说,你平时喜欢做什么?周末喜欢干嘛?典型的抑郁症来访者会说,我以前还去打球,现在提不起兴趣了……好像对什么都不感兴趣了。
而我有些朋友,跟我叽喳许久,声泪俱下,说自己对什么都没什么兴趣了。收拾包时候,忽然两眼放光,说,我带你去吃雍和宫附近的泰国菜,超好吃!

食欲丧失/激增,体重有明显变化
人的情绪总是跟食欲有关。更严格的诊断是,体重在一个月内有超过5%的变化。
刻意减肥、增肥并不计入。
更意外的是,有些抑郁症的来访者,在相当长一段时间里面,并不能感受到自己体重真的有变化。

睡眠出现问题,失眠/嗜睡
很多人最初来到咨询室,不会说“我抑郁了”,而常常会说“我最近晚上失眠”。有一个研究说,失眠有三个阶段。第一个是你很难入睡,而后会发展为夜里反复醒来,第三个阶段是早醒无法入睡,即你可以入眠,但凌晨3、4点钟醒来,但只能清醒至天明。

行为发生改变(烦躁/行动缓慢)
抑郁症的患者,往往行为会发生旁人可以观察到的行为变化:行动和思维变得迟缓。在这里强调的是,他人可见的“改变”。比如以前挺干净整齐的一个人,忽然变得邋里邋遢,蓬头垢面。以前挺机灵的一个人,最近思维特别混乱。

疲劳、没精神
抑郁症,粗鲁地说,它是种身体疾病。就像你得了肺炎会发烧一样。得了抑郁症,你身体里面的化学物质会发生改变,让你觉得疲劳,没力气。有些抑郁症的患者一天睡22个小时,仍然觉得很疲惫。
也因此,跟抑郁症的来访者说,加油!去锻炼!去交朋友!要坚强!你可以的!这就像跟骨折的病人说,加油!去跑步!咬咬牙!你可以的!一模一样。

自我评价低,消极思维
这似乎也是不能控制的。没有人愿意消极思维,而且抑郁症的来访者,会努力地、想要更积极一些,甚至会因为自己的“消极”而不断自责。
但这是抑郁症的症状,更宽泛一些说,这亦是身体里化学作用的结果。其实是超出抑郁症来访者自己控制的能力的。

思维迟缓、注意力不集中
就像你加班加了三天三夜。你头晕、想东西特慢、注意力怎么也没办法集中,感觉一样。
我听到更有趣的描述是,就像健康时候,你想事情能想一个圈,甚至两个圈,抑郁的时候,想一半,圈圈就卡住了,回头连刚才在想什么,都记不住。

有死亡的念头
死亡的念头会反复出现。当你以上的症状都出现的时候,失去“生命力”,人很难再对生命有留恋和兴趣啊。

持续两周以上
这是个更关键的标准。有时候女生生理期的时候,以上大部分症状都经历一遍。或者生活中遇到些事情,使得你有那么两三天滴水不进哭泣不止。但是,倘若你出现以上很多症状,每天如此,持续超过两周。请一定寻求专业的帮助。

美国精神分析学会有一个提醒,如果你出现
01 情绪每天都低落、空虚、没有价值感;
02 你对周围一切事物都丧失了兴趣”,持续两周以上;
世界卫生组织的提醒是,如果再加上
03 疲劳、思维迟缓;
这三项中出现任意两项,而持续两周以上,你就处在罹患抑郁症的高风险之中。请一定去专业医院寻求诊断和帮助。

52颗

刚表态过的朋友 (52 人)

发表评论

最新评论

引用 ganyaootu7125 2014-5-30 14:14
妞儿们,这是姐的小站,欢迎过来逛逛,
非欺骗的垃圾站,谢谢
小蜜蜂兼职网,女人的兼职网
http://www.xmfjz.com/
我是勤劳的小蜜蜂,我为自己代言。
引用 山羲 2013-12-18 17:25
长期的论文压力我也抑郁了。等毕业了就换种活法。
引用 xixixiyour 2013-12-18 09:19
charmyyyyy: 医院里一般有,不过是很严重到要吃药了,就去医院,同时配合咨询师心理咨询,医院的医生应该会有推荐的
谢谢!
引用 nkmaxwell 2013-12-18 08:45
我的方式是看书,看各式各样的书,and锻炼身体,适度的交流。
很多心理咨询师不靠谱的,价格巨贵,说话像神棍,懂的很有限,还自以为是。
引用 融化的阳光 2013-12-18 04:27
我曾经有一段很抑郁的时候,每天睁眼都很害怕看到阳光,恨不得就这么一觉睡死再也不要醒来……所以我非常理解这种感受……
引用 暖暖0529 2013-12-18 00:36
真希望有更多的人可以看到这篇文章,正视抑郁症。
引用 charmyyyyy 2013-12-17 22:03
xixixiyour: 很想知道哪里有专业的咨询师。
医院里一般有,不过是很严重到要吃药了,就去医院,同时配合咨询师心理咨询,医院的医生应该会有推荐的
引用 charmyyyyy 2013-12-17 22:02
难得看到这么专业的文章,写得很赞!
引用 妞妞博 2013-12-17 21:12
有时候,忽然一件事,我会觉得容易悲伤,或者说消极,情绪变差,慢的话几分钟,快的话一两分钟,我就会反应过来,提醒自己,一,要么你快要感冒了;二,你的情绪开始低落,需要控制。
引用 妞妞博 2013-12-17 21:10
我知道我有。呵呵。但应当是属于比较轻微的,自己还能意识到的。
我觉得解决的方法就是强迫自己多多的走出去,多找点事做。
引用 鱼头是铁头 2013-12-17 19:44
下次犯病的时候,想到自己还有这么多病友 一点都不孤单 就会舒服不少。
引用 佐伊 2013-12-17 16:35
对比之下,好像我以前真的得了蛮严重的抑郁。想过自杀问题,不过我 的底线是生命是父母给的,不能轻易放弃,然后迷茫了很久,慢慢下意识的改变自己,就各方面来说,我已是这些年的最好状态。真想夸奖一下自己。小十年的路,走的好辛苦。
引用 Megan_C 2013-12-17 11:35
抑郁症痊愈以后,人生会进入一个whole new level. 但是过程是很漫长和痛苦的,需要有爱你支持你的人,有自己给予自己足够的空间,要不停地对自己说没关系和别放弃。
引用 xingyuerujue 2013-12-17 10:57
“每天散步30分钟,每天晒太阳30分钟,每天三顿饭和人一起吃”………………
下雨怎么办?阴天怎么办?难道我要和狗一起吃?(泥垢
引用 Tllom 2013-12-17 09:00
要想开点
引用 xixixiyour 2013-12-17 08:23
很想知道哪里有专业的咨询师。

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